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Polipectomía con ENDO CUT® Q

  • Pólipos < 2 cm (lesiones planas elevadas, pólipos sésiles, de tallo fino o pediculados)
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Pasos de la intervención quirúrgica

  • Elevación de la lesión
    Elevación de la lesión

    Un requisito esencial para la realización eficaz y segura de una polipectomía o una mucosectomía es la elevación suficiente de la lesión (pólipo o mucosa) de la muscular propia (lifting sign) con ayuda de un asa de AF.

  • Colocación del asa de AF
    Colocación del asa de AF

    Situar el asa alrededor de la lesión lo más paralelamente posible a la pared intestinal y presionar ligeramente contra ésta. Finalmente, cerrar lentamente y elevar de forma paralela a la pared intestinal (figura izda.). Evitar el roce lateral de la punta del asa con el tejido de la pared intestinal (figura dcha.).

  • Colocación del asa de AF II
    Colocación del asa de AF II

    Es necesario controlar visualmente el tejido prensado: en caso de comprender demasiado tejido (pared incluida), se abre el asa y se prensa menor cantidad de tejido (a), evitando la prensión excesiva del asa de AF, ya que de lo contrario puede producirse una excisión mecánica de la lesión sin coagulación y, por tanto, con riesgo de hemorragia.

  • Escisión de pólipos pediculados
    Escisión de pólipos pediculados

    Pólipo pediculado tras su prensión con un asa (figura izda.), coagulación leve en la base del pólipo tras la polipectomía (figura dcha: área blanca en la parte superior izquierda). Los pólipos pediculados con un tamaño de entre 5 y 15 mm (cabeza del pólipo) pueden ser escindidos con ayuda del modo FORCED COAG o de ENDO CUT Q. En este caso, el asa para polipectomía debería situarse bajo la cabeza del pólipo, alejado de la pared intestinal. Los pólipos pediculados más grandes (>15 mm) suelen entrañar un mayor riesgo de hemorragia. En la escisión de pólipos pediculados grandes por medio de ENDO CUT Q, se recomienda emplear la técnica por inyección o clip para evitar la hemorragia.

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